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“장기요양등급, 어디서 어떻게 신청하지?”
65세 이상 또는 노인성 질환자에게 필요한 장기요양등급 확인·신청부터
온라인, 앱, 방문, 팩스 등 5가지 방법 서비스 전부 알려드립니다!
2025년 최신 가이드로 차근차근 도와드릴게요.
장기요양등급 신청방법 완전 정리
장기요양등급은 요양보험(노인장기요양보험)을 이용하려면 반드시 받아야 하는 등급입니다. 이 등급에 따라 재가급여·시설급여 이용 가능 여부, 본인 부담금, 한도액, 방문요양 이용 일수 등이 결정됩니다.
1. 장기요양등급이란?
- 고령자 또는 노인성 질환(치매, 뇌혈관질환, 파킨슨 등) 보유자를 대상으로 합니다
- 장기요양인정점수에 따라 다음과 같이 구성됩니다
| 등급 | 점수 기준 | 이용 가능 서비스 |
|---|---|---|
| 1~2등급 | 75~95점 이상 | 재가·시설 급여 모두 가능 |
| 3~5등급 | 45~75점 | 재가급여만 가능 |
| 인지지원등급 | 치매, 45점 미만 | 주야간 보호 중심 |
서비스 이용 시 **본인 부담금 비율(6~15%)**은 부양능력에 따라 다르게 적용됩니다
2. 장기요양등급 신청자격
- 국민건강보험 가입자 및 그 피부양자, 의료급여 수급권자 대상입니다
- 만 65세 이상, 또는 65세 미만의 노인성 질환자임을 증명해야 합니다
3. 신청 절차 (5단계)
① 신청서 제출
- 방문/우편/팩스/인터넷/앱 중 원하는 방법으로 신청
- 대리 신청 가능하며, 본인 또는 가족, 공공기관, 치매안심센터장 등이 할 수 있습니다
② 방문 조사
- 국민건강보험공단 직원이 90개 항목을 포함한 방문조사 실시
③ 등급판정
- 30일 내 판정위원회에서 등급 결정 (1~5등급, 인지지원 포함)
④ 결과 통지
- 우편, 방문 또는 앱을 통해 인정서 및 이용계획서 제공
⑤ 서비스 이용 시작
- 등급에 따라 방문요양, 목욕, 주야간보호, 시설 입소 등 가능
4. 신청 방법별 정리
▶ 방문 신청
- 가까운 건강보험공단 지사에서 신분증과 신청서 제출
▶ 우편/팩스
- “장기요양인정신청서 + 신분증 사본”을 해당 지사로 송부 가능
▶ 인터넷 신청
- 공단 홈페이지 또는 The건강보험 앱으로 공인인증서 없이도 신청 가능
▶ 모바일 앱(The건강보험)
- 스마트폰 하나로 신청부터 결과 조회까지 간편 처리
5. 등급별 지원내용 및 본인부담
장기요양등급에 따라 받을 수 있는 혜택과 서비스 이용 한도, 그리고 본인이 부담해야 하는 비용은 다음과 같이 차등 적용됩니다.
등급이 높을수록 요양 필요도가 큰 경우이며, 이에 따라 지원 금액도 높아집니다.
🔸 등급별 월 한도 금액 (2025년 기준)
- 1등급: 월 최대 2,306,400원까지 요양서비스 비용 지원
- 2등급: 월 최대 2,084,600원
- 3등급: 월 최대 1,612,100원
- 4등급: 월 최대 1,492,000원
- 5등급: 월 최대 1,177,000원
- 인지지원등급: 월 최대 651,800원
위 금액은 요양보호사 방문, 주야간보호센터, 복지용구 대여 등의 서비스에 사용할 수 있는 최대 지원 한도입니다.
🔸 본인부담금
장기요양보험 급여는 일부 본인 부담이 있으며, 대상자의 소득 수준에 따라 달라집니다.
- 일반 대상자:
본인부담률 15% (예: 1등급 한도 중 2,306,400원의 15%인 약 346,000원은 본인이 부담) - 차상위계층:
본인부담률 6% - 기초생활수급자:
본인부담률 0% (전액 지원)
💡 참고 팁
- 본인부담금은 실제 이용 서비스 금액의 일정 비율이며, 지원 한도 내에서 서비스를 이용하는 경우 추가 비용은 들지 않습니다.
- 복지용구를 구입할 경우에도 한도 내에서 본인부담률이 적용됩니다.
- 장기요양급여 외 추가 서비스(특화프로그램 등)는 별도 비용이 발생할 수 있습니다.
6. 자주 묻는 질문 (FAQ)
- 신청 소요 기간은?
- 보통 2~4주 내 등급 통지됩니다
- 65세 미만도 신청 가능한가요?
- 치매 등 노인성 질환을 보유 시 가능합니다
- 대리 신청이 되나요?
- 네, 가족·공무원·치매안심센터장 등 가능
- 앱으로 신청하면 빠르나요?
- 방문·팩스와 동일한 절차로 처리되며 간편합니다
- 갱신 절차는?
- 주기적으로 갱신해야 하며, 갱신신청서 제출 필요
- 등급 재판정 가능한가요?
- 상황 변화 시 변경신청서를 제출할 수 있습니다
- 등급 신청료는 있나요?
- 신청 자체는 무료이며, 본인부담은 등급별 서비스 이용 시 발생
- 방문조사 거부하면?
- 조사를 거부하면 등급 판정이 불가능할 수 있습니다
- 결과 통지는 어떻게 받나요?
- 우편, 방문 또는 앱에서 가능합니다
- 서비스 이용 어디서 할 수 있나요?
- 공단 안내받은 방문요양센터 또는 시설에서 가능
7. 결론
- 장기요양등급은 65세 이상 또는 노인성 질환자에게 꼭 필요한 첫 단계입니다
- 신청은 방문, 우편, 팩스, 앱/인터넷 5가지 방법으로 가능
- 방문조사 → 등급판정 → 결과 통지 → 서비스 이용으로 이어집니다
- 지금 당장 모바일 신청으로 편리하게 시작해보세요
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